Описание заболевания
Диспареуния — это состояние, при котором у женщины возникают болевые ощущения во время, до или после полового акта. Такой симптом не только нарушает физический комфорт, но и может приводить к напряжению в отношениях, тревожности, снижению самооценки и даже депрессивным реакциям.
Причины диспареунии многофакторны и могут быть как органическими, так и психогенными. Среди физиологических факторов — воспалительные процессы (вагиниты, цервициты, инфекции мочевых путей), эндометриоз, миомы матки, рубцовые изменения после родов или операций, а также гормональный дефицит, особенно в постменопаузе, когда снижение уровня эстрогенов вызывает атрофию слизистой влагалища и недостаток естественной смазки.
Не менее значимую роль играют психологические аспекты: стресс, внутреннее напряжение, негативный сексуальный опыт в прошлом, неадекватные представления о сексе или недостаточная сексуальная стимуляция. В таких случаях боль может быть связана не с патологией органов, а с рефлекторным спазмом мышц тазового дна — вагинизмом, усиливающим дискомфорт.
Подход к терапии определяется выявленной причиной. При инфекциях назначаются антибактериальные или противовоспалительные препараты, при атрофических изменениях — местные формы эстрогенов или увлажняющие средства. Если на первый план выходят психологические или поведенческие факторы, важна работа с сексологом или психотерапевтом, направленная на снижение тревоги и формирование здоровых сексуальных реакций.
При появлении боли во время интимной близости необходимо обратиться к гинекологу для точной диагностики и подбора индивидуального лечения. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проходить 1 раз в 6–12 месяцев при отсутствии обострения основного состояния.
Подходящая программа
