Описание заболевания
Патологии наружных половых органов у женщин охватывают ряд состояний, способных вызывать стойкий дискомфорт и влиять на повседневную активность. К числу наиболее значимых относятся склероатрофический лихен, дистрофические процессы и вульводиния.
Склероатрофический лихен — хроническое заболевание, при котором наблюдается атрофия и фиброз кожи вульвы. Его этиология связана с аутоиммунными механизмами, хотя точные причины до конца не установлены. Чаще встречается у женщин старше 50 лет. Клинически проявляется светлыми, пергаментоподобными участками, сопровождающимися интенсивным зудом, сухостью и болью. По мере прогрессирования развивается рубцовое стягивание тканей, что может приводить к деформации анатомических структур и болезненности при мочеиспускании или половых контактах.
Дистрофические изменения вульвы не являются отдельным диагнозом, а отражают структурные перестройки тканей — от истончения до уплотнения. Они возникают под влиянием гормонального дефицита, хронического раздражения или возрастной инволюции. Подобные трансформации делают слизистую более уязвимой к механическим повреждениям и инфекциям, усугубляя симптомы и затрудняя гигиенический уход.
Вульводиния — это хронический болевой синдром, локализованный в области вульвы, не связанный с видимыми повреждениями или воспалением. Боль может возникать спонтанно или только при контакте (например, при надавливании, ношении белья, половом акте). Её происхождение часто связано с гипервозбудимостью нервных окончаний, дисфункцией центральной болевой модуляции или последствиями перенесённых инфекций. Это состояние нередко сопровождается тревогой, избеганием интимной близости и снижением качества жизни.
Диагностический процесс включает детальный осмотр, исключение инфекционных агентов, оценку гормонального статуса и, при необходимости, гистологическое исследование биопсийного материала. Тактика лечения строго индивидуальна: при лихене — местные глюкокортикостероиды; при атрофии — гормональные или барьерные препараты; при вульводинии — мультидисциплинарный подход с участием гинеколога, невролога и психотерапевта. Хирургия применяется редко и только при стойких функциональных нарушениях.
Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет не только устранить симптомы, но и предотвратить необратимые изменения. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проходить один раз в 6–12 месяцев при стабильном течении заболевания и отсутствии признаков обострения.
Подходящая программа
