Описание заболевания
Одновременное или изолированное воспаление яичка (орхит) и его придатка (эпидидимит) — одна из неотложных урологических ситуаций у мужчин. Эти состояния редко протекают бессимптомно и при запоздалом лечении способны привести к необратимым последствиям, включая нарушение репродуктивной функции.
Воспаление придатка чаще всего запускается инфекцией: у мужчин моложе 35 лет — преимущественно хламидиями или гонококками, у более взрослых — кишечной палочкой или другими уропатогенами, проникающими из мочевого пузыря или предстательной железы. Болевой синдром начинается в задней области мошонки, постепенно распространяясь на всё яичко, сопровождаясь отёком, повышением температуры тела и, нередко, дизурией или выделениями из уретры.
Орхит, в свою очередь, может развиваться как осложнение эпидидимита, но у подростков и молодых мужчин часто возникает изолированно — на фоне перенесённого паротита. В этом случае воспаление носит вирусную природу и проявляется остро: резкий отёк, распирающая боль, лихорадка и выраженная интоксикация.
Для дифференциальной диагностики — особенно чтобы исключить перекрут яичка — проводится УЗИ мошонки с допплерографией, дополняемое анализами мочи и мазками для выявления возбудителя. Лечение строго зависит от причины: при бактериальной форме назначают целенаправленную антибиотикотерапию, при вирусной — симптоматическую поддержку, покой и противовоспалительные средства.
Игнорирование симптомов чревато абсцедированием, фиброзом ткани яичка или снижением фертильности. Поэтому при появлении боли, припухлости или дискомфорта в мошонке требуется немедленная консультация специалиста — чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное восстановление.
Подходящая программа
