Описание заболевания
Хронический пиелонефрит — это длительно текущее воспаление почек, затрагивающее чашечно-лоханочную систему и паренхиму органа. Заболевание нередко развивается после перенесённых острых эпизодов или на фоне сопутствующих состояний: мочекаменной болезни, сахарного диабета, врождённых аномалий мочевых путей или нарушений оттока мочи.
Основной триггер — бактериальная инфекция, чаще всего вызванная кишечной палочкой. Из-за анатомических особенностей (короткая и широкая уретра) пиелонефрит значительно чаще встречается у женщин. Клиническая картина может быть стёртой: тупая ноющая боль в пояснице, утомляемость, периодические дизурические явления и эпизоды субфебрильной температуры. В фазе обострения присоединяются признаки острого воспаления — лихорадка, озноб, потливость, ухудшение общего состояния.
Без адекватного лечения заболевание может прогрессировать и привести к необратимым изменениям в почках, вплоть до хронической почечной недостаточности. Диагноз подтверждается по данным общего анализа мочи (лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия), анализов крови и визуализирующих методов — УЗИ или КТ, позволяющих оценить структуру почек и выявить анатомические нарушения.
Терапия направлена на устранение инфекции — применяются курсовые антибиотики, подобранные с учётом чувствительности флоры. Параллельно важны обильный питьевой режим, коррекция сопутствующих патологий и соблюдение принципов здорового образа жизни. Регулярное наблюдение у врача позволяет контролировать функцию почек и предупреждать рецидивы.
При стабильном течении, вне обострения, рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение 1 раз в 6–12 месяцев для поддержания функции почек и профилактики прогрессирования заболевания.
Подходящая программа
