Описание заболевания
Тиреотоксикоз с диффузным зобом — это клиническое проявление гиперфункции щитовидной железы, чаще всего обусловленное болезнью Грейвса — аутоиммунным заболеванием, при котором вырабатываются стимулирующие антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ). Эти антитела вызывают избыточный синтез тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), несмотря на подавленный уровень ТТГ, что приводит к ускорению обмена веществ и разнообразной симптоматике.
Пациенты жалуются на потерю веса при повышенном аппетите, тахикардию, дрожь, раздражительность, бессонницу, непереносимость жары и усиленное потоотделение. Часто отмечается равномерное увеличение щитовидной железы — диффузный зоб, подтверждаемый при пальпации и ультразвуковом исследовании.
Диагноз устанавливается на основе лабораторных данных: снижение ТТГ при одновременном повышении свободного Т3 и/или Т4, а также обнаружение антител к рецептору ТТГ. УЗИ позволяет оценить объём, структуру и кровоток в железе.
Лечение может включать тиреостатические препараты (например, тиамазол), радиойодтерапию или, в отдельных случаях, хирургическое удаление части щитовидной железы. Выбор тактики зависит от возраста, тяжести симптомов, размера зоба и сопутствующих заболеваний.
Санаторно-курортное лечение допускается 1 раз в 6–12 месяцев только при стойкой ремиссии, нормализации гормонального фона и отсутствии выраженной тахикардии или экзофтальма. Оно направлено на восстановление нервно-психического состояния, нормализацию сна и укрепление общей резистентности организма, но противопоказано в активной фазе тиреотоксикоза.
Подходящая программа
