Описание заболевания
Ишиалгия (люмбоишиалгия) — это состояние, при котором боль возникает в нижней части спины и распространяется вдоль траектории седалищного нерва: от ягодицы через заднюю поверхность бедра, а в отдельных случаях — до голени и стопы. Этот нерв — самый протяжённый в теле — выходит из пояснично-крестцового сплетения, и его раздражение или компрессия становятся причиной характерных симптомов.
Наиболее частыми «пусковыми» факторами выступают межпозвоночные грыжи, дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз), сужение спинномозгового канала (стеноз), а также травмы — как острые (например, при подъёме тяжестей), так и хронические (связанные с длительной нагрузкой или спортом). В редких случаях сдавление нерва может быть вызвано опухолями, воспалительными процессами или патологией тазовых органов, не связанной напрямую с позвоночником.
Боль при ишиалгии бывает разной по интенсивности — от тупой и ноющей до острой, «стреляющей», усиливающейся при кашле, чихании, сидении или резком движении. Часто к ней присоединяются парестезии: онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек», а в тяжёлых случаях — слабость в мышцах ноги, затрудняющая подъём стопы или ходьбу. Эти проявления могут серьёзно ограничивать повседневную активность — от простой прогулки до подъёма по лестнице.
Диагноз ставится на основе неврологического осмотра и данных анамнеза, а для уточнения причины применяются магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Лечение начинается с консервативных методов: покой в остром периоде, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, физиотерапия и постепенное включение упражнений на укрепление мышечного корсета. При выраженной боли могут использоваться инъекции кортикостероидов. Если симптомы не купируются в течение нескольких недель или нарастает неврологический дефицит, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве — например, микродискэктомии для устранения компрессии.
Эффективность терапии напрямую влияет на скорость возвращения к обычной жизни, поэтому важно начинать лечение своевременно и под контролем специалиста.
Для профилактики рецидивов и устойчивого восстановления в межприступный период рекомендуется проходить восстановительные программы в санаторно-курортных условиях один раз в 6–12 месяцев.
Подходящая программа
