Описание заболевания
Хронический панкреатит — прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся постепенным замещением функциональной ткани на фиброзную, что приводит к нарушению как внешнесекреторной (ферментативной), так и внутрисекреторной (инсулярной) функции органа. Без своевременной коррекции состояние может стать причиной серьёзных системных нарушений, включая мальабсорбцию и сахарный диабет.
Главным фактором риска остаётся длительное злоупотребление алкоголем, но также значимы желчнокаменная болезнь, наследственная предрасположенность (например, мутации гена PRSS1), аутоиммунные процессы и метаболические отклонения.
Клинически заболевание проявляется хронической болью в эпигастрии, часто отдающей в спину и усиливающейся после еды — особенно жирной или острой. По мере развития ферментной недостаточности присоединяются диарея, стеаторея, потеря массы тела. При поражении островкового аппарата возможен переход к сахарному диабету 3c типа.
Диагностика основана на сочетании лабораторных и инструментальных методов: анализов крови (включая ферменты и глюкозу), УЗИ, КТ или МРТ поджелудочной железы, которые выявляют кальцинаты, расширение протоков, атрофию или кисты.
Лечение направлено на замедление прогрессирования, купирование боли и компенсацию экзокринной недостаточности. Ключевые меры — полный отказ от алкоголя, строгая диета с ограничением жиров и приём панкреатических ферментов. При неэффективности консервативной терапии рассматриваются эндоскопические или хирургические вмешательства.
Санаторно-курортное лечение рекомендуется 1 раз в 6–12 месяцев при условии, что заболевание находится вне обострения. Оно способствует улучшению секреции, нормализации пищеварения и снижению функциональной нагрузки на поджелудочную железу.
Подходящая программа
